阴茎里面瘙痒常见的原因是尿道炎。其次，可能存在慢性的尿道炎，还可能有尿道结石合并其他的炎症，导致炎症的病原寄生在尿道上皮细胞，小便时出现明显的刺痛，瘙痒等。但类型也是有所不同的，有的是慢性的淋病感染，及葡萄球菌感染或者是大肠杆菌感染，还有少数滴虫性的尿道炎。另外，需要做尿道分泌物的相关检测，以及滴虫霉菌细菌的培养，根据检查结果，选择合适的抗生素，或者抗真菌的药物，以及抗滴虫的药物来治疗。