甲减的药物治疗最主要和最基础的就是甲状腺激素替代。甲状腺激素替代在原来的时候有的医院会用甲状腺素片，但是，现在因为甲状腺素片里面的t3、t4含量不是特别稳定，所以现在临床上首选的就是优甲乐，也叫左旋甲状腺素片。该药物的成分主要是t4的成分，含量比较稳定，所以对于甲减的患者来说有一定的优势。一般在刚开始治疗甲减的时候，要根据患者具体的情况采用适合于患者的合适的剂量，在比较年轻的，状态比较好的患者剂量可以稍微大一点。如果是基础疾病比较多的老年患者，治疗初始剂量要尽量的从小剂量开始，然后在加量过程当中也要更为缓慢一些，以避免过量的服用或过快进行激素替代的时，会对患者产生一些不良影响。