大三阳和小三阳分别是指感染乙肝病毒以后，体内乙肝两对半检测的状态。乙肝两对半显示乙肝表面抗原，e抗原阳性，核心抗体阳性，即为大三阳，提示病毒复制活跃，有较强的传染性。小三阳是指乙肝两对半检测显示：乙肝表面抗原，乙肝e抗体，核心抗体阳性，提示感染乙肝病毒以后，病毒复制传播的水平较低。具体的病情轻重与大三阳、小三阳无明显相关，需要结合患者的肝功能，上腹部B超等相关检查来综合判断。