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吐酸水可能是胃黏膜一过性受刺激,比如吃辛辣刺激食物、喝酒、胃受凉等,也可能是胃食管反流导致的。如果是一过性吐酸水,可能是胃黏膜受刺激,调整饮食后一般能恢复。如果频繁发作吐酸水,伴烧心、胸骨后烧灼感等,高度支持胃食管反流,可以口服一段时间雷贝拉唑等质子泵抑制剂试验性治疗,也可以做电子胃镜检查,看是否有食管黏膜糜烂。如果有反流性食管炎,镜下表现为A或B级食管炎服用8周质子泵抑制剂,一般能愈合,症状也会缓解。C或D级食管炎需要至少用8周质子泵抑制剂治疗,8周后复查胃镜,黏膜愈合后可以进行维持治疗。