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出现脚痛是痛风患者最先出现的临床症状,多在午夜或清晨突然起病,患者往往因疼痛而惊醒,关节剧痛,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,往往是单侧第一跖趾关节受累,发作呈自限性,多于两周内自行缓解。此时查尿酸,可伴有高尿酸血症,但部分急性发作时血尿酸水平正常,秋水仙碱可迅速缓解疼痛症状,在关节液中白细胞内有尿酸盐结晶或痛风石,针吸活检有尿酸盐结晶。