脚踝肿疼可能是由于心脏和肾脏方面的问题引起的，因为右心衰和晚期肾衰都会出现脚踝肿，还有可能是下肢的血液循环不好，比如下肢静脉曲张和下肢深静脉血栓，还有深静脉瓣膜功能不全等原因，都可以造成脚踝部位的水肿。脚踝肿胀也有可能是踝关节韧带扭伤，因为韧带是维持关节稳定的重要结构，当韧带受到过度牵拉或者损伤的时候，就会造成部分断裂，也有可能是骨关节结核病，但是一般都是单侧发生，很少双侧，早期局部会出现轻微的关节肿胀、积液，而且局部疼痛和压痛一般也比较轻微，但是有的时候局部皮温稍高一些，而且关节还会出现僵硬的感觉。