手指上有小水疱伴有瘙痒，临床上见于以下的情况：1.湿疹 是由过敏引起的，多见于两侧手发病，表现为局部小水疱，伴有明显的瘙痒，除了小水疱外，还可以有丘疹，丘疱疹甚至糜烂，渗出结痂等，治疗上可以口服抗组胺药，如氯雷他定，依巴斯汀，盐酸西替利嗪等抗过敏止痒，局部外涂激素类的药膏，如地萘德乳膏，糠酸莫米松软膏等。饮食上清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟酒。2.手癣 是由真菌感染引起的，多见于夏天气温高的时候，大部分是单侧手发病，表现为手上出现小水疱，还可以有糜烂，鳞屑，结痂等，治疗可以外涂抗真菌药膏如盐酸特比萘芬软膏，硝酸舍他康唑软膏，萘替芬酮康唑乳膏等。