脑血栓后需要长期吃药要启动脑血管病的二级预防治疗，脑血管病二级预防治疗的原则是抗聚，降脂，降压，控制血糖和改变生活方式，其中抗聚是吃阿司匹林或者氯比格雷。降脂是吃他汀类降脂药，要把低密度脂蛋白降到1.8毫摩尔/升以下或者是原来血脂水平的50%以下。有高血压要启动降压治疗，目标值是140/90毫米汞柱以下，如果能耐受，进一步降到130/80以下。有糖尿病，要在内分泌科大夫的指导下长期吃药控制，另外，要戒烟限酒，加强运动，每天至少有半个小时以上的运动时间。