大便后如果肛门里面疼痛，一般要考虑肛裂，肛裂也就是齿状线到肛门口之间纵行的溃疡，有时候肛裂的创面靠近齿状线，排便后的疼痛基本上就在肛门里面。另外，其实临床上有很多疾病，比如痔疮，肛周感染以及肛瘘，或者肛周湿疹，肛窦炎等，这些疾病基本上都会引起排便时的肛门疼痛，但是很少引起排便后的疼痛，所以大便后如果出现肛门里面疼痛，要考虑到肛裂，并且肛裂的创面靠近齿状线，一般进行肛门镜检查就可以明确诊断。