如果患者便秘腹部疼痛，常见的原因有以下几种：一，粪便排出受阻，有时粪便会堵塞肠腔引起不完全性肠梗阻，导致腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等。二，如果患者存在肠腔恶性肿瘤，导致粪便排出受阻引发便秘。随着肿瘤体积的增大，还会引起肠管狭窄，从而会导致腹部疼痛，呈阵发性。三，如果患者存在结肠炎，尤其是病变限于乙状结肠的患者，有时也会出现便秘，主要是病变引起直肠排空功能障碍所致。乙状结肠炎患者有时会并发中毒性巨结肠，导致结肠扩张，导致肠穿孔，从而会引起全腹部剧烈的疼痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。