射出的精子是血主要考虑为精囊炎症或者是精囊腺肿瘤。如果有精囊腺炎症，由于炎症长期刺激就会导致毛细血管破裂，从而红细胞进入到精液内，并且在射精的时候随精液一起射出。如果有精囊腺肿瘤，由于肿瘤不断的生长，就会侵犯到血管，也会引起射出的精子为血精。需要及时到医院做彩超检查，血常规检查，精囊CT检查来明确诊断，然后根据检查的结果进行针对性的治疗，比如药物治疗或者手术治疗。