淋巴结总是痛，它的原因主要有：第一，淋巴结炎，主要是由于局部组织的感染，或者是淋巴结本身受到细菌，病毒，以及其他微生物的侵袭，而引起的炎症反应。早期就需要应用抗生素进行治疗，如果治疗不彻底，可能会转化为慢性的淋巴结炎，出现长期的疼痛。第二，结核感染，淋巴结结核可以造成淋巴结肉芽增生，而出现肿大疼痛，需要进行抗结核治疗。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，这种情况也是比较常见的，出现淋巴结肿大，疼痛，需要针对原发疾病进行治疗，来控制肿瘤转移，而造成的淋巴结肿大、疼痛。