排完大便擦的时候会有血，多是因为肛周疾病或直肠病变引起的。肛周的病变最常见的是痔疮，尤其是内痔，主要以便后滴血为主，表现为鲜红色血液，出血量或多或少，伴或不伴有肛门部的疼痛。长期食用辛辣、油腻的食物，久坐不爱活动的人群是容易得痔疮。另外，长期便秘、大便干燥的病人还容易导致肛裂，出现大便带血的情况。出血量一般不多，主要以肛门的疼痛为主。另外，直肠的病变尤其是下方的直肠容易导致大便带血，比如直肠的息肉、肿瘤经过大便的摩擦，表面容易出现溃破，导致大便带血。所以，如果患者出现大便后擦的时候有血，需要及时就诊明确病因，避免延误病情。