阴茎上的皮肤长小颗粒的情况原因较多，具体如下：1、如果之前有过不洁的性行为，首先应该考虑是否感染性传播疾病，可能是由于HPV感染而引起的尖锐湿疣，确诊后需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，必要时行手术治疗。2、如果从来没有进行过性生活，多数是由于局部皮肤黏膜的过敏反应引起，可能属于阴茎湿疹，需要进行抗过敏治疗。当患者出现阴茎上皮肤长小颗粒症状后，应该要明确是以上哪种原因，然后再做下一步的处理。在没有确诊之前不要盲目的使用药物，以免对自身健康产生影响。