大部分的胃癌早期患者无症状，少数患者可有饱胀不适，消化不良等轻微不适，不容易引起重视。而随着疾病的进展，患者可以出现上腹痛，部分患者还可以出现贫血，厌食，上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律，因与进食无关，主要位于左上腹，少部分可伴有胃溃疡表现为进食痛。胃癌晚期的主要症状仍然使上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并且可以出现呕血，黑便，恶病质等。所以当出现了明显的症状，一般都已经到了中晚期，对于有家族遗传病史或者是有癌前病变，如慢性萎缩性胃炎，或者是由幽门螺杆菌感染的患者，应该定期的复查胃镜，只有在胃镜下可以发现早期胃癌。