当出现由腹部的疼痛，腹胀，腹泻，腹鸣，里急后重，便意频繁，排便不尽，肛门坠胀，引起大便排出困难，大便干结或者大便稀烂、稀糊状、稀水样，引起便血，一般需要进行肠镜检查。另外出现不明原因的贫血、消瘦、腹部包块也需要肠镜检查。如果体检时发现癌胚抗原、CA19~9增高的肿瘤标记物，需要排除肠癌，也需要肠镜检查。如果家族中有肠癌或者腺瘤型息肉病病史时可以进行肠镜检查，尽早发现息肉可以进行肠镜下切除接触，减少肠癌的发生。