痰中带血，一般见于器质性疾病所引起的出血。临床上需要首先排除口咽部黏膜的出血，经倒吸以后，经口腔排出体外引起的痰中带血，也称为假性咯血。其次呼吸系统疾病所引起的咯血比较常见，如呼吸道的炎症，如急、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核以及肺实质的炎症，如肺炎、间质性肺炎等所引起的出血比较常见。再次还有循环系统的疾病所引起的痰中带血情况也比较常见，有风心病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，也会出现痰中带血的情况。还有系统性疾病，如血管炎、系统性红斑狼疮，以及凝血功能障碍所引起的出血，临床较为少见。另外还有感染性疾病，如流行性出血热，临床相对比较少见。对于咯血，首先需要患者的病史和临床体征来综合判断、综合分析其咯血的原因。另外安排相应的检查，如心脏彩超、胸部CT、电子支气管镜，进一步明确其出血的病因和出血的部位，采取针对性的治疗措施。