首先对于肝癌有腹水的患者而言，由于引起其腹水的原因有几种，应该根据病因予以处理腹水并同时考虑处理肝癌：1、一般来说，肝癌的腹水肚子胀有可能是肿瘤本身引起的肿瘤性腹水。这种情况通常只能应用手术以外的其他肿瘤局部治疗，但往往效果并不是很好。2、但如果腹水肚子胀的原因是因为肝功能差导致低蛋白血症引起腹水，那适当补充一点白蛋白结合利尿药物就可改善腹水的情况，同时予以保肝、营养支持等治疗并提高病人的蛋白，纠正腹水。若经上述治疗腹水纠正也没有明显黄疸，再次评估病人情况，可以手术就行手术治疗，不行就进行介入等综合治疗。