左侧小腿肿胀，要考虑以下几种原因：1、是否由左侧静脉血管问题所引起，例如，静脉血栓形成所导致的静脉回流受阻而出现肿胀，还可见于下肢静脉曲张等患者。2、过度劳累所出现的小腿肿胀。3、局部的炎症，例如丹毒或者是局部肌肉筋膜的炎症。4、是否合并有腰椎的问题所导致的下肢放射性的疼痛肿胀。5、内科疾病所导致的，例如慢性肾功能不全或者是风湿结缔组织疾病等。所以患者应该到医院就诊完善相关检查明确病因。