血压一直高降不下来，原因如下：1、生活方式没有管理好，比如最近经常熬夜，工作压力比较大，情绪不稳定，失眠，抽烟，大量喝酒，体重没有得到一个合理的控制，这是一方面的原因。2、天气因素，如果最近天气寒冷也会引起血压比较难降低。3、降压药使用不恰当，那么如果降不下来，建议联合用药。4、如果有肾功能不好，血压也比较难降低。另外还有部分病人要排除有没有鼾症，如果有睡眠呼吸暂停综合症，就需要改善缺氧，血压才有可能下降。