在正常的解剖生理条件下，牙齿本身存在着一定的窝沟点隙，但是不会形成明显的洞，如果牙齿里面有洞，应该考虑是病理性的变化，临床上比较常见的就牙齿的龋坏以及重磨耗所形成的釉质缺损。龋齿是非常常见的一种细菌感染性疾病，细菌逐渐地侵蚀牙齿表面，使得牙釉质牙本质发生脱矿，形成龋齿，形成龋洞，这种情况应该及时的去医院进行充填治疗。第二种是牙齿的磨耗，有不良的咀嚼习惯，比如夜磨牙或者是爱吃一些坚硬食物的患者中，经常就会出现牙齿表面釉质磨耗过多，形成局部的柚子缺损表现有洞的形态，这个时候可以通过补牙充填或者是咬合重建进行修复。