手指长水疱伴有瘙痒，要考虑是多种情况引起来。首先，考虑是汗疱疹的可能，汗疱疹具体发病原因不明，可能与某些过敏因素比如环境饮食等、感染因素比如细菌感染、神经精神因素以及自身易感性有关。通常可以选择口服抗组胺药，常见的比如氯雷他定等，局部可以外擦糖皮质激素霜剂，常见的比如丁酸氢化可的松乳膏等。其次，还要考虑是手癣的可能，手癣俗称“鹅掌风”，其发病原因是由于皮肤癣菌感染引起，包括毛癣菌属、表皮癣菌属等，通常可以选择抗真菌药物治疗，常见的包括酮康唑、联苯苄唑等。另外，还要考虑其他的皮肤疾病，比如湿疹等。