腰部长疙瘩，考虑可能存在下列原因：首先，可能存在脂肪瘤病变，多表现为局部缓慢生长的包块。包块质地偏软，无压痛，手术切除可以治愈。其次，考虑存在纤维瘤病变，也是增长缓慢，但质地较硬，根治方法也是进行手术切除。再者，还应考虑毛囊炎的情况，在受到细菌感染之后可能会导致局部出现毛囊炎，这种情况下也会导致腰部出现疙瘩，局部可以有红肿、疼痛表现。如果有脓肿形成，则需要采用手术切开引流的方法进行治疗。最后，腰部局部的恶性肿瘤，一般生长较快，可以伴有疼痛，需要进行病理学检查确诊。如果发现腰部疙瘩，应该及时到正规医院就诊，明确诊断再进行对症治疗。