背上长痘痘的原因主要有以下四个方面。第一，体内雄性激素分泌过多，导致皮肤上皮脂腺分泌的皮脂比较多，堵塞在毛孔内诱发细菌的感染，就导致了痘痘的发生。第二，毛囊角化症，也是由于皮脂分泌过多造成的。第三，痤疮丙酸杆菌感染，这种细菌是丙酸杆菌属中引起痤疮的主要病原菌。第四，继发炎症的发生。总的来说，因为脸上和背部的皮质腺比较多，分泌的皮脂也比较多，所以比较容易长痘痘。如果背上长痘痘比较严重，建议除了做好日常的清洁之外，还可以寻求医生的帮助。