男性的精子射不出来，考虑是以下两种因素导致的：第一，可能存在梗阻性疾病，这种情况是患者的输精管出现梗阻，例如有结石或者炎症等，导致精子无法排出来。第二，考虑的是患者的睾丸出现问题，例如睾丸内没有精子的存在，属于无精子症，跟先天性的染色体异常是有关系的。所以建议患者一定要做好精液常规，以及生殖系统常规和睾丸彩超等相关的检查。如果是梗阻性的结石导致的，要吃结石的药物或者手术排结石；如果是炎症引起的，要吃抗炎的左氧氟沙星；如果是无精子先天性的，治疗起来是比较困难的。