左上胸部疼痛考虑局部组织是否存在损伤，如挤压伤、撞击伤等导致软组织或者骨质发生损伤，便可出现刺痛情况。、其次，考虑患者是否存在呼吸系统病变，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤；受病变影响，可出现刺痛症状，还可出现咳嗽、痰中带血等表现。如果患者存在心脏病变，如冠心病心绞痛等，可能出现阵发性刺痛症状。