急性睾丸炎主要的病原菌是革兰氏阴性细菌，最常见的就是大肠埃希菌。它是通过泌尿生殖道逆行进入，患者往往有尿道梗阻等尿液排出不畅的情况，然后再加上基础的尿道炎、前列腺炎和膀胱炎，这样细菌就容易逆行通过输精管、附睾进入睾丸。患者如果有不洁的性行为病史，或者是相对无菌操作不严格的尿道侵入性操作，也容易患有。临床表现是睾丸的红肿热痛，可以伴有发热，患者精液可以为血精。