红斑狼疮的吃药问题其实不能是一言以蔽之，因为红斑狼疮的表现多种多样，程度有轻有重，不同病情严重程度的患者，服用的药物差别很大。轻型的红斑狼疮，有时可能只用一些外用药或一些对症的药物，但是大部分病人可能还是要吃激素和免疫抑制剂。如果只有肌肉或关节受累，可能会给中小剂量的激素，同时吃一些比较弱的免疫抑制剂，但如果累及到脏器，甚至有时脏器的累及程度还比较重，甚至影响功能，此时要使用较大剂量的激素，如10片或更多片，若有生命危险的情况下，可能还需激素冲击，这是激素的情况。免疫抑制剂的种类也很多，包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯等，这些根据不同的受累脏器决定。一般若是肾受累，多用环磷酰胺或吗替麦考酚酯；血液系统受累可能多数用环孢素或吗替麦考酚酯，但环磷酰胺可能对一些比较严重的情况使用更多。所以这些药物都要根据具体情况来定。