当肾功能化验发现血肌酐>600μmol/L时，需要注意以下几点。肌酐达到600μmol/L多属于慢性肾脏病Ⅳ期，此时要进行严格饮食管理，给予低盐、优质、低蛋白、低脂饮食，水分摄入根据尿量而定。如果患者一般情况尚可，没有顽固性心衰或者反复心衰发生，尿量应维持在1000ml或者1500ml左右，可以进行自体动静脉内瘘手术，以便于1-2个月血肌酐上升后开始进行肾脏替代治疗。对于老年人存在糖尿病、肾病、高血压肾损害等，一旦血肌酐超过600μmol/L，就需要开始进行透析治疗。因为此时并发症可能已经出现比较多，及早进行透析可以改善患者生存质量和减少各种并发症发生。