下巴按着痛，如果是下颌部位，大多数都是由于淋巴结肿大而导致的疼痛，淋巴结肿大很有可能是由于口腔当中存在炎症，例如口腔溃疡，牙齿的疾病，甚至是咽喉部的炎症，都可以引发下颌部位淋巴结肿大，这种情况可以对症治疗，从根本上治疗口腔溃疡或者是牙齿去除致病的因素淋巴结即可消肿消失，疼痛即可缓解，但是也不排除一些其他的疾病，例如肿瘤等需要物理检查协助判断。