有以下几种情况时，建议行肠镜检查。首先，有下消化道症状，比如腹泻、便秘、大便习惯的改变、腹痛、腹胀块等，诊断不明确者。其次，原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性的隐性出血。还有就是低位的肠梗阻以及腹部包块不能排除肠道疾病者。对于大肠息肉和早癌须在内镜下切除治疗的患者，也建议行肠镜检查。此外，大肠的炎症性疾病，需要进一步做鉴别诊断或确定病变的范围、程度等。还有就是大肠癌术后或息肉的随访。最后对于不明原因的消瘦、贫血等患者，建议也进一步行肠镜检查。