掉了一块头发可能的原因主要包括：1、发生了斑秃的现象。病因不是很明确，可能是因为精神因素刺激引起的，也可能是自身免疫系统的功能不正常导致的。2、头皮局部发生创伤性疾病或者感染性疾病，导致了局部的毛囊被破坏而出现块状脱发的现象。患者需要到医院的皮肤科就诊，进行皮肤镜检查、局部的皮肤病理活检、各种病原体培养检查等，进一步明确具体的原因。确诊以后可以遵医嘱给予适当的治疗，包括局部外用米诺地尔酊、糖皮质激素类药物，包括服用一些营养素补充剂等来进行治疗。