上火确实有导致淋巴结肿大的可能性。因为上火之后人体的抵抗力就会明显降低，容易诱发或者加重细菌以及病毒感染，而淋巴结属于人体的免疫系统，必然会对感染炎症做出反应而表现为淋巴结的肿大和疼痛等。比如上火之后就会发生咽炎、扁桃体炎、智齿冠周炎、颌面部蜂窝组织炎等，表现为头面颈部的表浅淋巴结肿大疼痛。但是淋巴结出现肿大不一定与上火有关，还有可能见于淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤等。