急性的脚后跟疼，首先考虑外伤和拉伤，例如摔倒、碰撞、落地伤，或者用力过度拉伤足底肌肉等软组织，疼痛剧烈的话需要进行影像学检查排除骨折。如果是反复发作的足后跟疼痛，常见于足底筋膜炎、足跟骨质增生、骨质疏松等，一般是长期负重过大、长期久站、久行或老年人常见。中医角度讲，肾主骨，且肾经循行经过足底、足跟，肾虚时，造成筋骨失养，就会导致足跟痛，且疼痛大多不很剧烈，并且伴随有其他肾虚症状。