左侧胸部上方疼痛一般是考虑有乳腺疾病的问题，比如像乳腺增生、乳腺癌、纤维瘤、乳腺炎等，最常见的就是长期体内激素水平不稳定引起的乳腺增生。乳房疼痛是乳腺增生最常见的症状之一，主要是胀痛，另外除了乳腺方面的疾病，还有可能是肋间神经痛、胸膜炎、带状疱疹、肋软骨炎、自发性气胸等疾病引起的疼痛。还可见于冠心病、心肌缺血、心肌梗塞、心绞痛、主动脉夹层等疾病所导致的疼痛，因此发生在这个部位的疼痛，应该引起重视，及时到医院就诊完善心电图、心脏彩超、胸部X线片、胸部CT等检查，明确病因后再进行进一步的治疗。