解大便的时候肛门疼痛，考虑肛裂。肛裂是由于大便干结、排便太过用力，导致肛周皮肤被撑破。肛裂的临床表现有排便时肛门部疼痛，伴有便血。治疗上首先需要解决的就是大便干结的问题，需要口服润肠通便的药物，如麻仁丸或者乳果糖口服液，软化大便，促进大便排出，避免干结的大便对伤口造成二次刺激。肛内以及肛周需要涂相关的药物，如痔疮膏或者肛泰软膏。一定要养成每天便后用温水坐浴的习惯，缓解局部的肌肉紧张，通常用药7-10天左右，裂口会自行愈合。