咳嗽有痰一直不好，可能是由支气管结核、肺结核引起的，常规抗生素一般无效。需要进行痰中抗酸杆菌、纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗液、腺苷脱氨酶、结核感染T细胞试验等特殊检查。必要时确定是否为结核感染，并进行规范化抗结核治疗，从而有效控制咳嗽和咳痰。如果咳嗽和痰是由咽炎和支气管炎引起的，服用抗生素通常一般有效。如果咳嗽、有痰的中医辨证不准确，会混淆风寒、风热的辨证，给治疗带来一定的麻烦。因此，中医需要准确的辨证论治，才能更有效地缓解咳嗽、痰多等症状。