怀孕期间如果检查出来乙肝大三阳，首先需要检查肝功能，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白和肝脏彩超等检查。如果肝功能正常或者轻度异常，可先不给予保肝及抗病毒治疗。如果乙肝病毒DNA超过100000IU/ml，需要于妊娠24-26周，给予口服替诺福韦或者替比夫定抗病毒治疗，新生儿出生后需要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如果肝功能明显异常或者肝损害比较严重，需要及时给于替诺福韦或者替比夫定抗病毒治疗，并给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物保肝治疗，新生儿出生后需要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫白蛋白，以降低孕妇母婴传播的几率。