糖尿病患者出现手麻的原因主要有以下几个方面：1、如果是双侧手同时麻木，考虑和糖尿病周围神经病变有非常密切的关系，因为糖尿病周围神经病变的特点，就是双侧肢体的感觉基本上一样，呈现对称性异常。2、如果是单侧手麻木，一般考虑和颈椎病或者其他原因引起来的神经压迫有关，通常神经的压迫单侧比较多一些。如果是脑血管病变引起手麻，患者很多都会合并有同侧下肢的改变，比如下肢无力或者麻木感觉。所以糖尿病手麻的原因主要有以上几个方面，要注意鉴别。