小腿肚按摩时疼痛难忍，考虑按摩手法不正确、肌肉筋膜无菌炎症、下肢神经受到损伤等原因引起的。如果按摩的时候手法不正确，按摩力量过大，超出肌肉的负荷能力，引起小腿肌肉出现挫伤，导致急性损伤，出现疼痛。小腿的肌肉筋膜本身存在无菌性的炎症，当按摩时压力增高，炎症症状加重，引起剧烈疼痛。下肢神经受到损伤，按摩时也会加重损伤和刺激，引起疼痛难忍。如果疼痛严重，可以口服消炎镇痛药物缓解疼痛。