背部脊椎有疼痛感主要考虑是以下两种情况：第一、背部软组织的疼痛，主要见于背部的肌肉劳损，筋膜发炎所导致的疼痛，一般表现为胀痛、酸痛或者是刺痛。这种疼痛治疗起来相对比较容易，一般的热敷外用药物或者口服消炎镇痛类的药物都可以达到很好的治疗效果。第二、可能是由于椎体的肿瘤、结核、感染所导致的剧烈疼痛，疼痛的程度一般比较重，病情也比较复杂，多伴有不同程度其他的合并症状，需要到医院做进一步的检查，明确诊断以后再采取相应的治疗方法。