40岁以前的女性出现月经紊乱属于早发性卵巢功能不全。45岁的女人出现月经紊乱属于正常现象，45岁正处于围绝经期。围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期即从45岁左右开始至停经后12个月内。围绝经期是因为卵泡耗竭，雌激素水平降低，会发生一些生理变化，如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。特征性表现为月经改变：如月经周期延长，经量减少，逐渐出现闭经，此时不需要治疗。少数妇女出现功能性子宫出血，甚至造成严重贫血 ，此时应该做诊断性刮宫，排除子宫内膜癌，给予大剂量孕激素止血并调整月经周期，如果药物治失败，可行子宫全切术。