四岁孩子发烧咳嗽首先要根据体温用退烧药，如果体温超过38.5摄氏度，口服美林或者是泰诺林，也可以用布洛芬栓，或者是对乙酰氨基酚栓肛门直肠给药低烧的时候做物理降温。咳嗽药，需要根据孩子的症状，如果孩子咳粘稠黄痰不易咳出，舌质红，舌苔黄这种情况可以口服小儿清肺化痰口服液或者是小儿肺热咳喘口服液等，如果孩子咳稀薄白痰、咽干咽痒、舌苔白、舌质淡，这种情况口服小青龙颗粒或者是杏苏止咳颗粒等，如果孩子持续发热不退，咳嗽严重超过72小时，这种情况需要及时到医院就诊，化验血常规，拍胸片，根据检查结果对症用药。