患者在躺下和起床的时候出现头晕目眩，首先考虑位置性眩晕的可能性。位置性眩晕，顾名思义，是在改变位置而诱发的头晕。比如躺下的时候和起床的过程中，床上翻身的时候等。这些位置的改变引起的头晕持续时间短暂，常为数秒钟，一般不超过1分钟。头晕的性质比较剧烈，为天旋地转感，或者是水平晃动感，有的患者描述为轰的头晕。这种头晕属于神经内科的治疗范畴，建议到神经内科门诊就诊，完善位置试验检查可以明确诊断。明确诊断之后予以手法复位进行治疗。必要时还需要完善颅脑的磁共振检查，排除其他疾病，比如第四脑室肿瘤等。