内痔疮和外痔疮的主要区别在于病变位置不同，且症状不同。内痔疮多发生于齿状线以上，主要临床表现以大便出血以及内痔部分脱出到肛门外为主。外痔疮主要临床症状是在肛门口位置形成团块样组织。在有水肿、发炎的情况下，易引起肛门坠胀疼痛，还易刺激肛门周围皮肤，出现潮湿、骚痒、异物感等临床症状。