患者出现双肺上叶肺气肿，有先天性因素，也有后天因素。先天性因素通常是由于患者肺泡发育不全，肺泡弹性纤维断裂，导致双上肺先天性的肺泡过度充气，引起患者出现肺气肿，后天的因素，例如患者出现各种阻塞性的疾病，慢性喘息性支气管炎反复发作，支气管哮喘反复发作，肺炎局部牵拉，支气管扩张牵拉，胸膜炎症的牵拉也可以导致患者出现双上肺叶的肺气肿。具体每一个患者的致病原因，通常需要根据患者的病史以及相关的临床症状，患者体征，结合各种检查措施进行综合判断具体原因。确定原因之后，患者需要积极配合医生，针对相关症状采取有效的治疗措施。