这个需要根据患者的病情来定，糖尿病有不同的分型，如果是一型糖尿病的话口服药物是不管用的，需要应用外源性的胰岛素来补充或者是替代降血糖。因为一型糖尿病患者的胰岛素分泌是不够的绝对缺乏，如果是二型糖尿病可以首先尝试增敏剂双胍类或者α糖苷酶抑制剂等等，这些药物都是可以尝试的。再就是继发性的糖尿病，就是原发于严重的原发疾病比如甲亢，库欣氏综合症，或者是应用糖皮质激素治疗过程当中，这些情况一般是需要用胰岛素治疗的。