1，血液生化。所有各型病人都有血pH值降低，只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范围内，Ⅰ，Ⅱ型血钾降低，Ⅲ型正常，Ⅳ型增高。在严重远端肾小管酸中毒时可有继发性血氨增高。2，负荷试验。对不完全性Ⅰ型肾小管性酸中毒可做氯化铵负荷试验帮助确诊。对于Ⅱ型RTA疑似病例，可行碳酸氢盐重吸收试验，嘱患者口服或者静脉滴注碳酸氢钠，如碳酸氢根的排泄分数>15%即可确诊。3，心电图检查。低钾血症者有ST段下移，T波倒置,出现U波。4，X线和骨密度。有佝偻病或骨软化者可做X线照片和骨密度测量。