双侧扁桃体肿大有生理性的扁桃体肿大，还有病理性的扁桃体肿大。生理性的扁桃体肿大多见于儿童，可以引起睡眠打呼噜的症状，还有一些孩子可能会引起张嘴呼吸，如果是引起了明显的张嘴呼吸，就需要考虑手术治疗，比如可以做扁桃体切除，如果是合并的腺样体肥大，还需要做腺样体切除手术。如果是病理性的双侧扁桃体肥大，多见于扁桃体发炎引起的扁桃体肿大，在急性扁桃体炎症期是可以通过药物来治疗，比如可以首选青霉素类的抗生素来治疗，因为一般是由于细菌感染引起，如果是对青霉素类的药物过敏，就需要使用其他的药物，如果是由于扁桃体的肿瘤引起的扁桃体肿大，就需要进一步综合治疗，比如放化疗或者手术等治疗。