对于精索静脉曲张的诊断，主要是通过外观、体格检查以及相应的辅助检查来进行。如果是中度的甚至是重度的精索静脉曲张，患者在站立时会发现曲张一侧的睾丸有明显的下坠。做Valsalva试验的时候，会看到阴囊表面血管会充盈。体检时可以摸到阴囊内有迂曲的、成团块一样，像蚯蚓一样的静脉血管。如果要详细的了解曲张的程度，最好是能够通过彩超来进行，通过彩超来测量精索静脉的直径来进行判断曲张的严重程度会更准确。